非小细胞肺癌简介
关键点
- 非小细胞肺癌是在肺组织中形成恶性(癌细胞)细胞的疾病。
- 非小细胞肺癌有几种类型。
- 吸烟是非小细胞肺癌的主要危险因素。
- 非小细胞肺癌的症状包括咳嗽不会消失和呼吸急促。
- 检查肺部的测试用于检测(发现),诊断和分期非小细胞肺癌。
- 如果怀疑是肺癌,则进行活检。
- 某些因素会影响预后(恢复机会)和治疗选择。
- 对于大多数非小细胞肺癌患者,目前的治疗方法无法治愈癌症。
非小细胞肺癌是在肺组织中形成恶性(癌细胞)细胞的疾病。
的肺是一对锥形呼吸的器官在胸部。肺在您呼吸时将氧气带入体内。呼吸时,它们会释放二氧化碳,这是人体细胞的废物。每个肺都有称为叶的部分。左肺有两个裂片。右肺稍大,有三个裂片。两根称为支气管的试管从 气管(气管)通向左右肺。支气管有时也与肺癌有关。称为肺泡的微小气囊和称为细支气管的小管 弥补肺部内部。
薄的 膜称作 胸膜 覆盖每个肺和胸部线条的内壁的外侧空腔。这样就形成了一个称为胸膜腔的囊。胸膜腔通常含有少量的液体,帮助肺部在胸前平稳移动时,你的呼吸。
有关肺癌的更多信息,请参见以下PDQ摘要:
非小细胞肺癌有几种类型。
每种类型的非小细胞肺癌都有不同种类的癌细胞。每种类型的癌细胞以不同的方式生长和扩散。非小细胞肺癌的类型以在癌症中发现的细胞类型以及在显微镜下的细胞外观命名:
吸烟是非小细胞肺癌的主要危险因素。
任何增加患病机会的东西都称为危险因素。有危险因素并不意味着您会患癌症;没有危险因素并不意味着您不会得癌症。如果您认为自己可能患上肺癌,请咨询您的医生。
肺癌的危险因素包括:
- 吸烟香烟,管道,或雪茄,现在或过去。这是肺癌最重要的危险因素。一个人开始吸烟的时间越早,吸烟的频率就越高,一个人吸烟的年限越长,患肺癌的风险就越大。
- 暴露于二手烟中。
- 在工作场所 接触石棉,砷,铬,铍,镍,烟灰或焦油。
- 暴露于以下任何物质的辐射:
- 居住在空气污染的地方。
- 有肺癌家族史。
- 被感染与人类免疫缺陷病毒(HIV)。
- 服用β-胡萝卜素 补充剂并大量吸烟。
老年是大多数癌症的主要危险因素。随着年龄的增长,患癌症的机会增加。
当吸烟与其他危险因素结合使用时,患肺癌的风险会增加。
非小细胞肺癌的症状包括咳嗽不会消失和呼吸急促。
有时肺癌不会引起任何体征或症状。在另一种情况下进行胸部X光检查时可能会发现。体征和症状可能是由肺癌或其他状况引起的。如果您有以下任何情况,请咨询您的医生:
检查肺部的测试用于检测(发现),诊断和分期非小细胞肺癌。
检测,诊断和分期非小细胞肺癌的测试和程序通常同时进行。可以使用以下某些测试和过程:
- 体格检查和病史:身体检查,检查身体的总体健康状况,包括检查疾病的体征,例如肿块或其他看起来不正常的事物。还将记录患者健康习惯的历史,包括吸烟以及过去的工作,疾病和治疗方法。
- 实验室检查:测试身体组织,血液,尿液或其他物质样品的医疗程序。这些测试有助于诊断疾病,计划和检查治疗方法,或随时间推移监视疾病。
- 胸部X射线:胸部内部器官和骨骼的X射线。X射线是一种能量束,它可以穿过人体并到达胶片上,从而对人体内部区域进行拍摄。
- CT扫描(CAT扫描):从不同角度拍摄一系列身体内部区域(例如胸部)的详细图像的过程。图片是由连接到X射线机的计算机制作的。一个染料可能被注入到静脉或吞食,帮助器官或组织显示更清晰。此过程也称为计算机断层扫描,计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
- 痰细胞学检查:病理学家在显微镜下观察痰标本(从肺中咳出的粘液)以检查癌细胞的过程。
- 胸腔穿刺术:使用针头从胸腔与肺部之间的空间清除液体。病理学家在显微镜下观察液体以寻找癌细胞。
如果怀疑是肺癌,则进行活检。
通常使用以下类型的活检之一:
- 肺细针穿刺(FNA)活检:使用细针从肺中清除组织或体液。CT扫描,超声或其他成像程序可用于定位肺中的异常组织或体液。可在将活检针插入异常组织或体液的皮肤上做一个小切口。用针将样品取出并送到实验室。然后,病理学家在显微镜下观察样本以寻找癌细胞。手术后进行胸部X光检查,以确保没有空气从肺部泄漏到胸部。
的内镜超声检查(EUS)是一种类型的超声波可被用于引导肺,的FNA活检淋巴结,或其他区域。EUS是将内窥镜插入体内的过程。内窥镜是一种细的管状仪器,带有灯和可观察的透镜。内窥镜末端的探头用于从内部组织或器官反射高能声波(超声波)并产生回声。回声形成人体组织的图像,称为超声图。
- 支气管镜检查:一种检查气管内部和肺部大气道内异常区域的程序。一个支气管镜经鼻或口进入气管和肺部插入。支气管镜是一种细的管状仪器,带有灯和透镜以供观看。它还可能具有去除组织样本的工具,该工具在显微镜下检查是否有癌症迹象。
- 胸腔镜检查:一种检查胸部内部器官以检查异常区域的手术方法。在两个肋骨之间切一个切口(切口),并将胸腔镜插入胸部。胸腔镜是一种细的管状仪器,带有灯和透镜以供观看。它还可能具有去除组织或淋巴结样本的工具,这些样本在显微镜下检查是否有癌症迹象。在某些情况下,该程序用于去除部分食道或肺。如果无法到达某些组织,器官或淋巴结,则可以进行开胸手术。在此过程中,在肋骨之间切开较大的切口,并打开胸部。
- 纵隔镜检查:一种外科手术程序,用于检查肺之间的器官,组织和淋巴结是否有异常区域。在胸骨顶部切开一个切口,并将纵隔镜插入胸部。纵隔镜是一种细的管状仪器,带有灯和可观察的透镜。它还可能具有去除组织或淋巴结样本的工具,这些样本在显微镜下检查是否有癌症迹象。
- 前路纵隔切开术:一种外科手术程序,用于检查肺部之间以及胸骨和心脏之间的器官和组织是否有异常区域。在胸骨旁做一个切口(切口),并将纵隔镜插入胸部。纵隔镜是一种细的管状仪器,带有灯和可观察的透镜。它还可能具有去除组织或淋巴结样本的工具,这些样本在显微镜下检查是否有癌症迹象。这也称为张伯伦程序。
- 淋巴结活检:去除全部或部分淋巴结。病理学家在显微镜下观察淋巴结组织以检查癌细胞。
可以进行以下一项或多项实验室测试来研究组织样本:
某些因素会影响预后(恢复机会)和治疗选择。
- 癌症的阶段(肿瘤的大小以及是否仅在肺中或已扩散到体内其他部位)。
- 肺癌的类型。
- 癌症是否在某些基因,例如表皮生长因子受体(EGFR)基因或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因中具有突变(改变)。
- 是否有咳嗽或呼吸困难等体征和症状。
- 病人的总体健康状况。
对于大多数非小细胞肺癌患者,目前的治疗方法无法治愈癌症。
如果发现肺癌,应考虑参加为改善治疗而进行的众多临床试验之一。全国大部分地区都在进行针对非小细胞肺癌所有阶段患者的临床试验。有关正在进行的临床试验的信息可从NCI网站获得。