根据国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示，乳腺癌高居中国女性恶性肿瘤发病的首位，每年约有30.4万的女性被诊断为乳腺癌。随着乳腺癌诊疗水平的不断提升，乳腺癌患者的生存期已明显延长，对于乳腺癌患者的生活质量也是越来越受到重视，然而时至今日还是有相当多的患者在乳腺癌术后备受上肢淋巴水肿的困扰。 淋巴水肿是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后或者腋窝放疗术后的常见并发症，主要表现为患侧上肢的肿胀、疼痛、乏力以及功能障碍。虽然不会威胁生命，但往往会影响肢体的外观和正常活动，引发患者朋友们的焦虑抑郁情绪，严重影响人们的生活质量。 淋巴水肿通常在治疗数年后才出现，开始时没有明显症状，可能是手臂觉得沉重和发胀，感觉迟钝，然后才发现手臂肿了，形成了淋巴水肿。出现淋巴水肿的部位可能出现以下症状：1 为什么术后会出现上肢淋巴水肿？
2 症状有哪些？
▲沉重或发胀感
▲皮肤紧绷或粗糙干燥
▲关节灵活度下降
▲患肢有不适甚至疼痛
3 水肿评定方法
在患肢腕横纹处、腕上10厘米处、肘部及肘上10厘米处分别测量其周径，并与健侧对比。
轻度水肿：患侧上肢水肿最明显处的周径比健侧粗3厘米以下；
中度水肿：患侧上肢水肿最明显处的周径比健侧粗3-6厘米，水肿范围影响整个上肢包括前臂和手臂；
重度水肿：患侧上肢水肿最明显处的周径比健侧粗6厘米以上，影响整个上肢包括手指，皮肤发硬，使整个上臂和肩关节活动度受限。
4 如何预防？
1、避免在手术侧上肢穿戴较紧的首饰与配件（包括戒指、过紧的手镯或手表等）；
避免在手术侧上肢量血压；
避免手术侧上肢提拉过重的物品或进行重负荷。
2、抬高手术侧的上肢。
在坐着时，将手术侧的手臂枕在小枕头上或枕在座椅扶手上。
睡觉时可以在手臂下垫小枕头或用叠起的毛巾垫高，睡觉侧卧时转向未手术那一侧。
3、避免手术侧上肢的皮肤破损或感染；
避免在手术侧上肢进行有创性的医疗操作
（如打针、抽血、输液、针灸及较重手法的按摩、推拿等）；
避免手术侧上肢阳光曝晒、高温桑拿、泡较热的温泉等。
4、乘坐飞机时，建议以弹力袖绷带缠绕手术侧上肢，或穿戴弹力袖套、弹力服。
5、适当的锻炼、保持理想的体重，肥胖会导致淋巴水肿加重。
6、限制盐的摄入量、平常饮食宜清淡，避免吸烟、饮酒。
5如何治疗？
出现乳腺癌术后淋巴水肿应早期积极治疗，现有的治疗措施主要为物理治疗，目的是阻止水肿症状近一步恶化，对严重的上肢水肿效果欠佳。
主要治疗方法包括：
1、规律适度的患侧上肢功能锻炼；
2、专业按摩加速淋巴回流；
3、穿戴压力手套避免肿胀恶化；
4、气压治疗可以通过对肢体的远端到近端均匀有序的挤压，促进血液和淋巴的流动，改善微循环，一定程度改善水肿症状。
淋巴水肿虽可以通过保守方法治疗，但所需时间长、且需患者长期配合。手术治疗，仍属有创操作，并有反复可能。
因此，乳腺癌术后淋巴水肿重点还在于预防，希望大家都能引起重视、建立自我防护意识，在日常生活中尽量规避引起淋巴水肿的因素。对于已经出现上肢淋巴水肿的病友，也不要灰心，现在已经有很多治疗的方法和手段可以应对淋巴水肿，学会正确的治疗方法并持之以恒，一定能缓解症状、提高生活质量！
